D-dimeer

De biomarker bij voorkeur ter ondersteuning bij de diagnose van veneuze trombo-embolie

  • Vraag meer informatie aan over biomarkers
    Ik zou graag meer willen weten over Radiometer biomarkers
    Contactgegevens
    Door het verzenden van dit formulier erken ik tevens dat ik het Privacybeleid omtrent gegevensbescherming heb doorgelezen en begrepen.

    All fields must be filled!

  • Bekijk meer producten
  • Snelle resultaten*
  • Hoge NPV
  • Minder beeldvorming nodig*

Het testen van D-dimeer op de Spoedeisende Hulp

Het testen van Point-of-Care D-dimeer* geeft de mogelijkheid om patiënten snel te testen op veneuze trombo-embolie (VTE), wat kan leiden tot minder drukte op de Spoedeisende Hulp [1].

Patiënten met tekenen en symptomen die door VTE veroorzaakt kunnen worden, moeten objectief beoordeeld worden om de diagnose van een trombus uit te sluiten of te bevestigen [2].

Voor patiënten met een laag of gemiddeld VTE-risico, vermindert het gebruik van een D-dimeer* test, als initiële test, de noodzaak van diagnostische beeldvorming [3]. Beeldvorming wordt geassocieerd met verschillende nadelen, zoals de blootstelling aan straling, complicaties in verband met de toediening van intraveneuze contrastmiddelen en hoge zorgkosten [4].

*Bij gebruik in combinatie met klinische beoordeling.

Immunoassay-producten en -oplossingen

D-dimeer is een afbraakproduct van fibrinolyse

De aanwezigheid van D-dimeer geeft aan dat het in-vivo stollingsmechanisme is geactiveerd en een trombus (bloedstolsel) vormt, die in eerste instantie een bloeding stopt. D-dimeer is het eindproduct van de afbraak die zich voordoet tijdens het genezingsproces [5].

Veneuze trombo-embolie

De meest voorkomende verschijningsvormen van VTE zijn diep-veneuze trombose (DVT) en longembolie (LE). De oorzaken kunnen diverse factoren hebben en zowel geërfd als verworven zijn [6].

VTE is een conditie die potentieel ernstige en zelfs levensbedreigende gevolgen kan hebben [3].

Daarom moet snel worden besloten of VTE uitgesloten kan worden door middel van een negatieve D-dimeer test of bevestigd door de patiënt voor beeldvorming door te sturen.

Veneuze trombo-embolie

Hoe een D-dimeer test gebruikt wordt

D-dimeer* single test 
Ondersteuning bij het uitsluiten van DVT en LE [2]

 

D-dimeer* + NT-proBNP
Ondersteuning bij het onderscheiden van een LE-diagnose en hartfalen bij patiënten met acute dyspnoe [7, 8]

 

D-dimeer* + NT-proBNP en/of Troponine I
Ondersteuning bij het uitsluiten van LE en het bepalen van de LE-prognose [3]

 

*Bij gebruik in combinatie met klinische waarschijnlijkheidsbeoordeling.

Testen van D-dimeer op de AQT90 FLEX analyser

De AQT90 FLEX analyser levert binnen 21 minuten kwantitatieve resultaten volgens laboratoriumstandaard van de D-dimeer assay, waardoor DVT en LE op de Spoedeisende Hulp sneller kunnen worden gediagnosticeerd ter ondersteuning van een snelle klinische besluitvorming.

Een hoog negatief voorspellende waarde (NPV) verhoogt de betrouwbaarheid van de D-dimeer*-resultaten en helpt te voorkomen dat zieke patiënten naar huis worden gestuurd [5]. Een hoge specificiteit betekent een lager aantal foute positieve resultaten. Dit beperkt onnodige beeldvorming bij gezonde personen, wat een voordeel is voor zowel de gezonde persoon als voor de gezondheidszorg [5].

* in combinatie met klinische waarschijnlijkheidsbeoordeling.

De AQT90 FLEX immunoassay analyser is een benchtop analyser die mogelijkheden biedt tot een snelle inzet van biomarkers aan het bed van de patiënt.

Het gesloten buissysteem maakt het testen van D-dimeer eenvoudig: de gebruiker biedt op eenvoudige wijze de monsterbuis in de buishouder van de analyser aan en de analyser voert alle teststappen automatisch uit. Het bloedmonster hoeft niet voorbewerkt te worden.

Alle benodigde reagentia bevinden zich in de testcassettes die gedurende 31 dagen stabiel blijven in de analyser, wat een maximale beschikbaarheid en gebruikstijd garandeert.

Lees meer over de AQT90 FLEX analyser

Belangrijkste voordelen van D-dimeer op de AQT90 FLEX analyser

  • Geen direct contact met bloed: gesloten systeem
  • Geen voorbewerking van het materiaal of de assay
  • Type materiaal: veneus volbloed
  • Geen aanwezigheid van het 'hook' effect of carry-over
  • Hemolyse, lipemie, icterie en biotine* vertonen geen interferentie met de assay
  • Type afnamebuizen: geschikt voor de meeste 13 x 75 mm standaard afnamebuizen


* Er werd geen interferentie waargenomen met biotine tot 2,6 mg/L (2.6000 ng/mL)

Klinische performance en methodevergelijking

AQT90 FLEX - Klinische performance en methodevergelijking

Afbeelding 1. Klinische performance en methodevergelijking met de Stago STALIATEST D-dimeer assay, de BioMerieux Vidas D-dimeer nieuw (DD2) v R4.10 assay, de Biopool Auto-Dimeer assay, en de Abbott AxSYM D-dimeer assay [9].

D-dimeer testpecificaties

Doorlooptijd:
< 21 min.
CV % (plasma): Within-lab CV% bij conc. 572 μg/L: 12,8%
95e percentiel*: < 50 jaar/volbloed 630 μg/L
> 50 jaar/volbloed 654 μg/L
Traceerbaarheid: Hytest, 8D710

*Deze waarden mogen uitsluitend als voorbeeld worden gebruikt. Elk laboratorium moet zijn eigen drempelwaarden vaststellen.

Referenties

1. Favresse J, Lippi G, Roy PM, et al. D-dimer: Preanalytical, analytical, post-analytical variables, and clinical applications. Crit Rev Clin Lab Sci. 2018; 55,8
2. CLSI. Quantitative D-dimer for the Exclusion of Venous Thromboembolic Disease; Approved Guideline. CLSI document H59-A. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2011.
3. Konstantinides SV et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the EuropeanRespiratory Society (ERS). Eur Heart J. 2020; 41: 543-603.
4. Van der Hulle T, Dronkers CEA, Klok FA, Huisman MV. Recent developments in the diagnosis and treatment ofpulmonary embolism. JOIM 2015
5. Strandberg K. The clinical use of a D-dimer assay. acutecaretesting.org 2017
6. Lijfering WM, Rosendaal FR, Cannegieter. Risk factors for venous thrombosis - current understanding from an epidemiological point of view. Br J Haematol. 2010; 149, 6.
7. Stokes N, Dietz,B,and Liang J,Cardiopulmonary laboratory biomarkers in the evaluation of acute dyspnea, Open Access Emerg Med. 2016; 8: 35–45. page 10.
8. Lusky, Karen. One-two Punch in Evaluating PE Risk. Cap Today. Modified November 2006. http://www.captodayonline.com/Archives/feature_stories/1106pe_risk.html.
9.Sidelmann JJ, Gram J, Larsen A, Overgaard K, Jespersen J. Analytical and clinical validation of a new point-of-care testing system for determination of D-Dimer in human blood. Thrombosis Research 126 (2010) 524–530
MAPSSS-000756 R3

Cookies worden gebruikt op deze website

Use of cookies
Dit bericht niet meer tonen
Uw account bij Radiometer bevestigen

Voer een geldig e-mailadres in

DOORGAAN
Door het verzenden van dit formulier erken ik tevens dat ik het Privacybeleid omtrent gegevensbescherming heb doorgelezen en begrepen.
Radiometer benut Microsoft Azure AD voor authenticatie van de toegang. Wanneer u al bent geregistreerd, wordt u naar Microsoft Azure AD geleid voor aanmelding met uw Microsoft Azure AD-gegevens.
U bent al geregistreerd
AANMELDEN
Radiometer benut Microsoft Azure AD voor authenticatie van de toegang. Wanneer u al bent geregistreerd, wordt u naar Microsoft Azure AD geleid voor aanmelding met uw Microsoft Azure AD-gegevens.
Bedankt

Wij sturen u binnenkort een uitnodiging per e-mail voor aanmelding met Microsoft Azure AD.

BANNER SLUITEN
Radiometer benut Microsoft Azure AD voor authenticatie van de toegang.
Sorry

Kennelijk is uw e-mailadres nog niet bij ons geregistreerd

PROBEER HET NOG EENS DOORGAAN
Radiometer benut Microsoft Azure AD voor authenticatie van de toegang. Wanneer uw e-mailadres nog niet bij ons geregistreerd, kies dan DOORGAAN, zodat wij u door het aanmeldingsproces kunnen begeleiden.
We hebben u eerder een uitnodiging per e-mail verzonden

Klik op "Aan de slag" in de e-mail om het registratieproces te voltooien

E-MAIL OPNIEUW VERZENDEN
Radiometer benut Microsoft Azure AD voor authenticatie van de toegang.
Sorry

We konden uw aanvraag niet verwerken door een communicatiefout

PROBEER HET NOG EENS
Sorry

Kennelijk is voor dit account de toegang tot de portal niet vrijgegeven

DOORGAAN

Radiometer benut Microsoft AZURE Active Directory (AZURE AD) voor de authenticatie van gebruikers.

Radiometer maakt gebruik van AZURE AD voor veilige toegang tot documenten, hulpmiddelen en andere diensten op ons klantenportaal voor klanten en partners.

Als uw organisatie al gebruik maakt van AZURE AD, kunt u dezelfde toegangsgegevens gebruiken voor het klantenportaal van Radiometer.

Belangrijkste voordelen

  • Gebruik van bestaande Active Directory toegangsgegevens mogelijk
  • Single sign-on: één enkele aanmelding nodig
  • Gebruik van dezelfde toegangsgegevens voor toekomstige diensten

Toegang aanvragen

U ontvangt per e-mail een uitnodiging voor toegang tot onze diensten wanneer uw aanvraag is goedgekeurd.

Wanneer u de uitnodiging accepteert en uw organisatie al gebruik maakt van AZURE AD, kunt u dezelfde toegangsgegevens gebruiken voor het klantenportaal van Radiometer. Anders wordt er een eenmalig wachtwoord per e-mail verzonden om in te loggen.